การลงทะเบียนแบบเปิด 4 วิธีจะช่วยปรับปรุงการแลกเปลี่ยนด้านการดูแลสุขภาพภายในปี 2562

การลงทะเบียนแบบเปิด 4 วิธีจะช่วยปรับปรุงการแลกเปลี่ยนด้านการดูแลสุขภาพภายในปี 2562

แม้จะมีความพยายามร่วมกันของพรรครีพับลิกันในการแทนที่และยกเลิก ACA (Affordable Care Act) แต่การแลกเปลี่ยนในรัฐและรัฐบาลกลางที่สร้างขึ้นนั้นจะสามารถดำเนินการได้โดยเร็วที่สุดในปี 2019 เป้าหมายหลักของตลาดเหล่านี้คือการช่วยเหลือธุรกิจขนาดเล็ก ครอบครัว และบุคคลทั่วไปซื้อและลงทะเบียนประกันการรักษาพยาบาลที่คุ้มค่าAmerican Health Care Act (AHCA) เป็นการทดแทนที่เป็น

ไปได้ของ Affordable Care Act และกฎหมายทั้งสองนี้ขึ้น

อยู่กับโครงสร้างการตลาดการประกันภัยร่วมกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่มีประกันที่นายจ้างจัดหาให้หรือจากแหล่งอื่น ในประเทศอย่างอินเดีย นายจ้างให้ความคุ้มครองแก่ลูกจ้างเพื่อให้พวกเขารู้สึกปลอดภัยในที่ทำงาน ผู้เข้าร่วมมีสิทธิ์ได้รับ ผลประโยชน์ตามกรมธรรม์ ประกันสุขภาพตามข้อกำหนดของประกันกลุ่มในขณะที่พวกเขาอาจได้รับความคุ้มครองด้านสุขภาพแบบสแตนด์อโลนในเวลาเดียวกัน การตัดสินใจบางอย่างสามารถปรับเปลี่ยนตัวเลือกที่จะเสนอในปี 2562 ซึ่งจัดทำโดยศูนย์บริการ Medicaid และ Medicare

ผู้มีอำนาจตัดสินใจควรพิจารณากลยุทธ์สี่ประการต่อไปนี้เพื่อให้แน่ใจว่าการแลกเปลี่ยนจะทำงานได้ดีขึ้น:

การปรับความเสี่ยงสูง

บริษัทประกันจำเป็นต้องขายแผนประกันสุขภาพให้กับบุคคลที่สมัครรับความคุ้มครองในราคาที่เหมาะสมโดยไม่จำเป็นต้องให้รายละเอียดทางการแพทย์ บริษัทประกันส่วนใหญ่ตั้งเป้าหมายที่จะได้รับผลกำไรที่แข็งแกร่งและปฏิเสธไม่ให้บุคคลใดได้รับความคุ้มครองที่จำเป็นเมื่อใดก็ตามที่บุคคลนั้นล้มป่วย การปรับความเสี่ยงช่วยป้องกันสิ่งนี้ไม่ให้เกิดขึ้นในอนาคต เนื่องจากจะโอนเงินไปยังบริษัทประกันที่คุ้มครองบุคคลที่มีสุขภาพดีน้อยกว่าจากที่คุ้มครองบุคคลที่มีสุขภาพค่อนข้างดี

เพื่อช่วยเรื่องนี้ รัฐต่างๆ ต้องสร้างทรัพยากรร่วมกันที่บริษัทประกันสามารถตรวจสอบประวัติสุขภาพของบุคคลจำนวนสูงสุดโดยไม่เปิดเผยตัวตน ในทางกลับกัน สิ่งนี้จะช่วยให้บริษัทประกันตั้งราคาสินค้าได้แม่นยำมากขึ้น

การเลือกทำเรื่องง่ายๆ

ทุกวันนี้ ผู้ประกันตนทำการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเครือข่ายและส่วนลดต่างๆ และสามารถเสนอแผนที่แตกต่างพร้อมช่วงราคาได้ ตัวอย่างเช่น Vernon County มีแผนประกัน 41 แผนในหมวด Silver (กำหนดเกณฑ์มาตรฐานสำหรับเงินอุดหนุนสำหรับลูกค้า) ซึ่งมีอยู่ในที่healthcare.govและมีรูปแบบผลประโยชน์ที่แตกต่างกัน 36 แบบ สิ่งนี้ทำให้เกิดความสับสน 

Healthcare.govจำเป็นต้องยืนกรานให้บริษัทประกันเสนอ

การออกแบบสิทธิประโยชน์บางอย่างที่สามารถลดความซับซ้อนของการเลือกสำหรับผู้บริโภคในการเปรียบเทียบอย่างครอบคลุมและลงเอยด้วยการซื้อแผนประกันสุขภาพที่ดีที่สุดให้ตัวเอง

ขยายความสามารถในการเข้าถึงและการตลาด

ผู้บริโภคมักพบว่าเป็นการยากที่จะได้รับข้อมูลที่ถูกต้องและเชื่อถือได้มากที่สุดซึ่งสามารถเข้าถึงได้ผ่านการแลกเปลี่ยน ไม่ต้องสงสัยเลยว่าตัวแทนและนายหน้าต่าง ๆ เป็นแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้เพียงแห่งเดียวที่มีให้สำหรับผู้แสวงหาประกันสุขภาพ เป็นหน้าที่อันสูงส่งของ นายหน้า ประกันภัยทุกรายในการให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องและเป็นของแท้แก่บุคคลที่ยังใหม่กับโดเมนการประกันสุขภาพและไม่มีข้อมูลของข้อกำหนดเฉพาะ เช่น การประกันภัยร่วมและการจ่ายร่วม บริษัทประกันภัยต้องให้ค่าคอมมิชชั่นตามสัญญาแก่นายหน้าเหล่านี้

กลยุทธ์ทางการตลาดและการใช้งานที่สอดคล้องกันนั้นสามารถยกระดับการแข่งขันให้สูงขึ้นได้ ในขณะเดียวกันก็สามารถพลิกสถานการณ์กลับหัวกลับหางได้เช่นกัน

การเพิ่มขึ้นของเงินอุดหนุน

ในปัจจุบัน พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงหรือ ACA อุดหนุนการประกันสำหรับความคุ้มครองสำหรับผู้ที่มีรายได้สูงสุดถึง 400% ของเส้นความยากจนของรัฐบาลกลาง คู่สามีภรรยาสูงวัยที่มีรายได้ 64,080 ดอลลาร์ ขณะที่อาศัยอยู่ในอีสต์บอสตัน รูจ รัฐแอลเอ ควรจะได้รับความช่วยเหลือ 16,020 ดอลลาร์ ค่าใช้จ่ายของ Benchmark Silver Plan คาดว่าจะอยู่ที่ 6,204 ดอลลาร์ ในทางตรงกันข้าม แผน Bronze อาจมีราคาประมาณ 516 ดอลลาร์ อย่างไรก็ตาม คู่สามีภรรยาจะต้องจ่ายเงิน 16,536 ดอลลาร์สำหรับแผนบรอนซ์เดียวกัน หากพวกเขามีรายได้เพิ่มขึ้นเพียงหนึ่งดอลลาร์

ในทางตรงกันข้าม บุคคลที่จ่ายเบี้ยประกันสุขภาพเต็มจำนวนและไม่ได้รับหรือไม่มีสิทธิ์ได้รับเงินช่วยเหลือจะต้องเสียค่าใช้จ่ายสูง สภาคองเกรสคาดว่าจะเพิ่มเงินอุดหนุนต่างๆ เพื่อให้ผู้คนจำนวนมากขึ้นสามารถซื้อความคุ้มครองด้านสุขภาพสำหรับตนเองได้ AHCA ได้เสนอการสนับสนุนเงินอุดหนุนสูงสุด 650% ของเส้นความยากจนของรัฐบาลกลาง หากมีการอุดหนุนเพิ่มเติม ก็มีแนวโน้มว่าจะมีบุคคลจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ที่สามารถซื้อนโยบายได้ และคาดว่าผู้คนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะเข้าสู่ตลาด ส่งผลให้เบี้ยประกันภัยมีแนวโน้มลดลง

Credit : เว็บสล็อต